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2019*****病英语:avirusdisease2019,缩写:COVID-19[17][18],是一种由严重急性呼吸道综合征*****2型缩写:SARS-CoV-2引发的传染病,导致了一场持续的疫情,成为人类历史上致死人数最多的流行病之一。该病已知的首名病人2019年末于中华人民共和国湖北省武汉市[19][注1]确诊,其后此病在全球范围内陆续被检测出。截至2023年3月10日,全球已累计报告逾6.76亿名确诊病例,逾688.1万名患者死亡[5],目前仍在持续扩散中。世界各国对该病致死率CFR的估计值差异甚大,截止2021年2月8日,多数国家该病的观测致死率在0.5%-5.0%之间[22][注2],全球初步修正致死率约为2.9%[24]。
该疾病常见的症状包括发热、咳嗽、疲劳、呼吸急促、味嗅觉丧失[2][3][25][26]、肌肉酸痛等。自感染到出现症状的时间通常为1至14天。至少三分之一的感染者无症状[27]。大多数出现明显症状患者81%出现轻度至中度症状最多为轻度肺炎,而14%出现严重症状呼吸困难、缺氧或影像学上超过50%的肺部受累,5%出现危急症状呼吸衰竭、休克或多重器官衰竭[1]。老年人或存在相关基础疾病的患者出现严重症状的风险更高。有些人在康复后的几个月内仍会经历一系列的影响,而且已经观察到对器官的损害[28]。已展开多年的研究,以进一步调查该疾病的长期影响[28]。
病毒主要通过口鼻分泌物传播,包括咳嗽[注3]、打喷嚏和说话产生的飞沫[3][30][31]。这些飞沫通常不会在空气中长距离传播[3][32]。但是,站在近处的人可能会因吸入这些飞沫而被感染[注4]。人们也可能通过接触受污染的表面,然后再接触自己的脸而受到感染[3][30]。在封闭的空间内,也可能通过能够在空气中悬浮较长时间的气溶胶传播[33]。在出现症状后的前三天最具传染性,尽管在症状出现前和无症状的人身上都有可能传播[3][30],而有研究显示约40%-45%的患者为无症状感染者[34][35]。
已经开发出多种检测方法来诊断该疾病。标准的诊断方法是通过逆转录聚合酶链式反应rRT-PCR、转录介导扩增RMA或通过鼻咽拭子的逆转录环介导的等温扩增RT-LAMP检测病毒的核酸。胸部CT成像也有助于诊断基于症状和风险因素被高度怀疑感染的个人[36][37]。
预防措施包括经常洗手、保持社交距离、隔离检疫、室内通风、咳嗽时掩住口鼻、避免用未清洗的手触摸面部[4][38][39]。在公共场所佩戴口罩可以非常有效地减少传播的风险[40][41]。
几种COVID-19疫苗已在不同国家获得批准和分发,这些国家已启动大规模疫苗接种运动。其他预防措施包括保持身体距离或保持社交距离、隔离、室内空间通风、在公共场合使用口罩或面罩、咳嗽和打喷嚏时遮住口鼻、洗手以及让未洗过的手远离面部。虽然正在开发抑制病毒的药物,但主要的治疗方法是对症治疗。管理包括通过支持性护理、隔离、和实验措施来治疗症状。
世界卫生组织WHO于2020年1月30日宣布2019*****病疫情为国际关注的突发公共卫生事件PHEIC[42],至2023年5月5日解除[43],并于2020年3月11日评估认为2019*****病已具有大流行特征[44]。联合国秘书长古特雷斯认为,2019*****病疫情是人类自第二次世界大战以来面临的最严峻危机[45]。
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