,郑仁没有多想。那么剩下的就是药物导致肝肾功能异常,郑仁随即问道“姐夫最近吃什么药呢?”
“降压药,降糖药,都吃了很多年了,从来都没什么事儿。”高姐回答道。
“昨天拉肚子都吃什么药了?”
“吡哌酸,就吃了两粒,我看着吃的。”
吡哌酸是喹诺酮类抗菌药,通过作用于细菌dna旋转酶,干扰细菌dna的合成,从而导致细菌死亡。对革兰阴性杆菌有作用,是一种在拉肚子的时候经常吃的药。
这种药主要以原形经肾脏排泄,给药后24小时自尿液排出给药量的58~68,约20自粪便排泄,少量药物在体内代谢。
要说两粒吡哌酸能导致肝肾功能损伤,郑仁是不相信的。
“从前吃过么?”虽然不信,郑仁还是很谨慎的询问,生怕有很罕见的过敏情况。哪怕系统面板没有提示过敏,也不能排除一些生化反应。
“吃过,每次拉肚子都吃,挺管用的。”高姐回答道。
郑仁随后询问了其他情况,回到急诊留观室后,直接去找周立涛。
“郑老板,您怎么来了?”周立涛开心的说道。
郑仁看着他脸上的小雀斑像是要飞起来一样,精神状态还好,并没有因为又当了住院总而沮丧,松了口气。
“高姐的爱人生病,我来看一眼。”郑仁道,“急诊化验检查回来了么?”
“刚回来,急性肝肾功能损伤。转氨酶都到了600以上了,肌酐也到了500。”周立涛带郑仁在电脑上看了化验单。
和大猪蹄子的诊断一样,很严重的急性损伤。
又看了一眼腹部ct,没见有异常病变,不是实性改变,考虑还是和饮食有关系。
“老板,该不会是高姐着急,有什么事儿没说吧。”苏云道,“这么重的肝肾功能损伤,考虑还是和进食有关系。比如说大量饮酒后喝浓茶解酒,我就见过一例类似的病例。”
“嗯,再找高姐问一下。”郑仁托腮看着片子,确定没有遗漏,沉声说道。
苏云说的的确是一种可能,暴饮暴食,大量饮酒,酒精对肝功能造成影响。
酒后饮用浓茶,茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用,此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出,使肾脏受到大量乙醇的刺激,从而损伤肾功能。
来到急诊留观室门口,苏云把高姐招呼出来,问道“高姐,姐夫这几天出去喝大酒了么?”
“没有啊,他不会喝酒,一瓶啤酒就多。”高姐有些害怕了,脸色苍白的回答道。
“中西药呢?有没有刚刚没说的?比如说痛风发作,吃了大量的非甾体类抗炎镇痛药。”郑仁问道。
“没有,他身体还好……”高姐怔了一下,随后道“我平时也不让他吃那些乱七八糟的东西。那个,我去问一下,你这么一说我还真有点吃不准。”
说着,高姐转身回了病房。
郑仁和苏云没有跟着进去,他们站在门口等。
“肯定是吃什么药了,要不然没办法解释。”苏云道。
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